據美國有線電視新聞網（CNN）引述美國官員消息稱，金正恩接受心血管手術後，「情況非常危急」。由脫北者經營的《每日朝鮮》（Daily NK）20日報導，金正恩12日在平壤金氏家族專用醫院、平安北道妙香山的香山治療所接受心血管手術，並在平安北道的別墅休養。
金正恩20幾歲就罹患高血脂 去年年底一度惡化
據韓國《每日朝鮮》報導，金正恩的健康問題，自2012年掌權以來就持續受到關注，現年36歲的他不但患有脂肪肝、高血壓等慢性病，並且身高不到170公分，體重卻超過100公斤。
報導指出，金正恩飲食習慣不良，加上喜歡飲酒，導致體重過重，因此20幾歲時就罹患高血脂，再加上吸菸習慣，讓金正恩的身體狀況更每況愈下，甚至有日本人權團體曾指，金正恩早再2008年就曾因糖尿病倒下。
曾爲金正恩治療的德國、法國治療團也證實，金正恩身體狀況非常差，不僅有高血脂，還有脂肪肝、腎衰竭等慢性疾病。
據報導，金正恩呼吸道狀況不佳，去年10月中「騎白馬上長白山」視察工地，12月初又攜家帶眷再次上山，導致他的健康狀況更加惡化。並且，其家族病史對他的健康也有很大影響，其父親金正日未滿20歲便罹患脂肪肝，2008年曾傳出有腦中風和腦溢血癥狀，2011年在前往視察的火車上死於心肌梗塞。
北京首爾皆淡化病危說
目前金正恩病危的報導內容尚未得到朝鮮方面證實。在與朝鮮相鄰的三個國家中，日本內閣官房長官菅義偉和防衛大臣河野太郎今日在受訪時皆表示暫不置評，僅強調將密切追蹤相關消息。外務省則迴應《NHK》表示，目前尚無法確定金正恩命危一事是否屬實，外務省正致力於收集相關情報。
而中共中央對外聯絡部1名官員則向《路透》表示，金正恩據信沒有病危。韓國總統府青瓦臺發言人也透過聲明表示，並無發現朝鮮內部異常。
青瓦臺發言人姜珉碩表示，對於有關金正恩健康狀況的報導，沒有什麼可證實的，截至目前也未發現朝鮮內部有異常動靜。
脫北者出身的首爾研究人員安燦一（Ahn Chan-il）也表示，心臟手術需要先進醫療設備，只有平壤有這類資源，轉到其他地方進行手術「毫無道理」。並說，「當下什麼都沒有證實，還不到對其情況下定論的時候。」
朝鮮專家：屆時金與正將接替金正恩
儘管如此，外界已開始推測朝鮮下一屆當權者。據朝鮮專家表示，如果金正恩的健康狀況真的出問題，到時朝鮮的大權將落在其胞妹金與正手上。
據英國《衛報》報導，現年31歲的金與正，與其哥哥金正恩有多方面相似之處。上月金與正狠批韓國要求朝鮮停止實彈演習的行爲，「愚蠢」、「像流氓」、「受驚嚇的狗狂吠」，對此，韓國延世大學分析員奉英植（Bong Young-shik）認爲，金與正得到金正恩的授權纔會這樣說，並稱金正恩已經明顯地允許妹妹成爲「二把手」。
朝鮮專家彼得羅夫（Leonid Petrov）也指出，「金與正與金正恩有直接接觸，很受他影響……而且很熟知內情。」加上「金與正是一名獲得信任的政治人物，她幫忙塑造金正恩正面的公衆形象，無論對外國或韓國，都有利於金正恩的外交工作。」
此外，2018年，金與正作爲9名朝鮮人員中唯一的一位女性，隨從金正恩出席了「文金會」，在峯會第一輪會談期間，金與正坐在金正恩身旁抄寫筆記，當時已被外界視爲「朝鮮第二把權力交椅」。
朝鮮勞動黨在今年年初的第七屆五中全會，就黨領導層進行人事改組，金與正被任命爲中央委員會第一副部長，當時韓聯社指，她可能由勞動黨的宣傳鼓動部，轉到更大權力的黨組織指導部，代表進一步接近權力核心，本月金與正又獲補選爲黨中央政治局候補委員。
