受到中共病毒（新冠病毒）疫情以及美中關係緊張的影響，在中國的美國企業遭遇了艱難的2020年。中國美國商會發佈的《中國商務環境調查報告》指出，在華美企的全年總體營收和盈利均出現歷史新低。
2020年僅五成六的受訪企業有盈利，兩成企業面臨虧損。其中消費及服務業受影響最大，技術研發及工業資源業受衝擊較小。
中國美國商會連續23年都調查中國商務環境，此次對345家在華美企的調查是在去年10月至11月間進行的。
調查發現，原本外企最看好中國的原因是認爲中產階級規模擴大後的國內消費增長，但受疫情影響，2020年中國的消費業出現了歷史上最嚴重的營收下跌，未來中國很可能進入經濟低增長、高通脹、高利率的滯漲環境，所謂中產階級的消費增長或許只是鏡中花水中月而已。
同時，約50%的受訪企業認爲中國投資環境正在改善，但值得關注的是，雖然對前景表示樂觀，超過七成企業並沒有在2021年擴大投資的計劃，只有少數企業計劃增加不到10%的投資；全球商務旅行中斷、外派員工因爲入境限制進不了中國，以及圍繞商務決策的不確定性等等，是在華美企業務受到疫情影響最主要的幾個方面。
在面對與中國本土企業的競爭中，在華美企認爲最不公平的前三名分別是市場准入、公共採購、以及中共政府在研發、稅務上給予中國企業的財務支持。
中國美國商會主席葛國瑞（Greg Gilligan）強調，拜登政府在制定對華政策時，瞭解美企面臨的實際情況非常重要，受訪企業則希望北京當局能夠進一步明確向外資完全開放市場的時間表，並且避免使用激進的言辭和採取針鋒相對的行動。
